Лучшая клиника по имплантации зубов в Санкт-Петербурге.
Стоматологии, в которых возможно лечение кариеса у детей
Лечение кариеса у детей – это отдельный раздел современной стоматологии, который регулярно пополняется новыми исследованиями, инновационными методиками и препаратами. Организм ребенка требует особой заботы, а заболевания зубов – наиболее частая проблема, с которой приходится сталкиваться родителям. Главная задача – вовремя поставить диагноз, и начать лечение кариеса молочных или постоянных зубов.
Кариес молочных зубов
Содержание:
Особенности лечения детского кариеса
Как диагностируется кариес у детей?
Почему возникает кариес у ребенка?
Лечение кариеса в раннем возрасте
Лечение кариеса у детей с постоянными зубами
Можно ли лечить зубы под наркозом?
Особенности лечения кариеса молочных и коренных зубов у детей
Последствия неправильного лечения
Профилактика кариеса у ребенка
Особенности лечения детского кариеса
Прежде чем вести ребенка в клинику, важно уяснить некоторые нюансы предстоящей терапии. Стоматологи выделяют 5 основных пунктов, о которых должны помнить родители:
Не стоит отказываться от двухэтапного обезболивания. Да, оно дороже, но при нем сначала используется щадящий гель, и уже после делается укол. Даже если малыш боится игл, он на момент инъекции ничего не почувствует.
Нельзя использовать лидокаин с концентрацией более 2%. «Взрослая» дозировка может нанести непоправимый вред нервной системе. Также пациентам до 4-х лет категорически противопоказаны обезболивающие препараты с адреналином.
При качественной анестезии опытный врач может использовать только ручной инструмент, не включая пугающую бормашину.
Если стоматолог не хочет лечить кариозное поражение, предлагая сразу удалить больные зубы – от услуг такого специалиста лучше отказаться.
Каждый сеанс не должен превышать 45 минут, чтобы не провоцировать мышечную усталость.
Детский стоматолог должен быть доброжелательным к маленьким пациентам и их родителям Интересный факт В мире более 70% детей в возрасте до 5-ти лет страдают от серьезных форм кариеса. Происходит это из-за ускоренного обмена веществ в организме и несформировавшихся тканей, которые, как губка, быстро впитывают любую инфекцию.
Как диагностируется кариес у детей?
Диагностика происходит аналогично взрослым пациентам, и делится на три этапа:
Начальная и поверхностная стадия – так называемое пятно, когда зубки становятся шероховатыми на ощупь, появляются белые отложения, которые не проходят даже после усиленной чистки.
Средний кариес – начало необратимого разрушения эмали, когда проявляются реакции на сладкие, соленые и горячие продукты. Сюда относится пришеечное поражение, возникновение характерных коричневых и черных пятен.
Глубокая форма – зубы сильно разрушены, изо-рта ощущается гнилостный запах, у ребенка пропадает аппетит из-за сильных болей и невозможности пережевывать пищу, поднимается температура.
Глубокий кариес
Как правило, опытному стоматологу хватает визуального осмотра и прощупывания специальными инструментами, чтобы поставить диагноз. Именно поэтому крайне важно посещать детского врача не один раз в полгода, а хотя бы каждые 3-4 месяца.
Причин очень много, но наиболее распространенными факторами являются:
Несбалансированное питание – дети любят сладости, и если не контролировать их употребление, первыми пострадают молочные зубки. Также дисбаланс вызывает отсутствие должного количества овощей, фруктов, творога и других продуктов, насыщенных полезными микроэлементами, витаминами и минералами.
Вредные привычки родителей – если будущая мама курила и употребляла алкоголь во время беременности, то это напрямую сказывается на здоровье плода. Зубы в данном случае – меньшая проблема из тех, что могут возникнуть.
Плохая экология – вода с избытком фтора и питье из-под крана влияют не только на желудок и общее состояние организма, в полости рта быстро развиваются самые разные заболевания, вплоть до флюороза.
Генетический фактор – заболевания, передающиеся по наследству, часто провоцируют побочные недуги. В основном врачи имеют в виду гормональные нарушения, проблемы со щитовидной железой, сахарный диабет и т.д.
Стоит контролировать употребление детьми сладкого Несмотря на перечисленные причины, основной ситуацией, при которой развиваются кариозные отложения, остается неправильная гигиена полости рта. К сожалению, многие родители не успевают, или не хотят контролировать ежедневную чистку зубов и воспитывать правильное отношение к собственному здоровью.
Лечение кариеса в раннем возрасте
Частой проблемой в возрасте до 3-х лет является так называемый бутылочный кариес, когда после отказа от грудного вскармливания мамы дают малышам смеси, содержащие несбалансированный состав. На фоне недобросовестной гигиены эмали начинает быстро портиться, зубки чернеют и нуждаются в срочном лечении.
Кариес молочных зубов
Далеко не всегда при этом приемлемо использование бормашины, и детские стоматологи предлагают следующие процедуры:
Серебрение – одна из устаревших методик, когда пораженный участок обрабатывается 30% концентрированным нитратом серебра. Он эффективно борется с болезнетворными бактериями, но поверхность зубов сразу становится черной. К тому же детям старше 3-х лет такой способ уже не подойдет.
Реминерализация – насыщение эмали фтором. Кальцием и другими элементами с помощью специально наносимого геля. Само по себе фторирование дает результат только на ранних стадиях, когда процесс разрушения не проник глубоко. Минус – препараты нельзя использовать до 6-ти лет.
Озонотерапия – относительно новая технология, когда вместо темного серебряного покрытия используются бактерицидные свойства газа. Сеанс лечения сокращается до 10-15 минут, но далеко не каждая клиника может приобрести дорогостоящее оборудование.
Аппарат для озонотерапии HEALOZONE
Инфильтрация Icon – передовая технология борьбы с кариозными полостями без применения бормашины. Отношения размягчаются запатентованными смесями, после чего счищаются, и врач накладывает долговечную «жидкую» пломбу.
Все названные виды терапии подходят только для начальной или средней степени поражения эмали. Если диагностируется глубокий кариес, то терапия проводится аналогично взрослым пациентам.
Классическое пломбирование с предварительной прочисткой каналов стоматологическим бором – единственный на сегодняшний день метод полностью избавиться от болезни. Чтобы минимизировать страх перед процедурой, все проходит в несколько этапов:
Полость рта обследуется на воспаления и возможные другие заболевания, при необходимости проводится чистка ультразвуком.
Делается один или несколько обезболивающих уколов.
Запломбированная поверхность закрепляется, сушится, при необходимости – шлифуется.
Пломбирование: до и после
В качестве дополнительной меры стоматолог может назначить реминерализацию и ряд других процедур, которые нужно будет посещать в течение недели.
Можно ли лечить зубы под наркозом?
Многих родителей беспокоит этот вопрос, особенно, если у ребенка есть признаки непереносимости местного анестетика. Бояться общего наркоза не стоит, главное – пройти обязательное предварительное обследование:
общий и биохимический анализ крови;
электрокардиограмма;
уровень сахара в крови.
Лечение зубов под наркозом
За 4 часа до операции нельзя ничего есть или пить, в состояние сна пациента вводят через респираторную маску в течение нескольких секунд. Как только процедуры заканчиваются, малышу потребуется минимум 15 минут, чтобы прийти в нормальное состояние, восстановить подвижность, рефлексы и способность реагировать на раздражители.
В российских городах очень мало стоматологических кабинетов, оборудованных аппаратурой для общего наркоза. Кроме того, на операции присутствует анестезиолог, что сделает терапию очень дорогой процедурой
Особенности лечения кариеса молочных и коренных зубов у детей
Не важно, идет ли речь о лечении кариеса постоянных или молочных зубов у детей, опытный и квалифицированный стоматолог (ссылка на наших врачей) придерживается ряда правил:
В возрасте до 4 лет ребенку назначается обязательный ежегодный осмотр. После, и на всю оставшуюся жизнь, такие визиты к зубному врачу должны проходить минимум дважды в год, независимо, есть ли жалобы, или на первый взгляд все в порядке.
Ежегодный осмотр у ребенка
Аппликационная анестезия – лучший вариант для большинства клинических случаев. Многие дети пугаются одного вида иглы с обезболивающим препаратом, не говоря уже о самом уколе. Поэтому большинство стоматологов старается как можно дольше использовать гели и спреи, насколько это возможно в каждой конкретной ситуации.
Оптимальное время терапии – не дольше 30 минут, даже при серьезном поражении зуба. Дело даже не в сложности «удержать» ребенка в одном положении, а в элементарной физической усталости маленького и неокрепшего организма.
Исходя из предыдущего пункта – пломбировочный материал должен подбираться по скорости затвердевания. Методика ICON детям не подходит – она требует большого количества времени, чтобы пломба «застыла».
Герметизация фиссур – действенный, но далеко не всегда обязательный метод. Запечатывать бороздки на жевательной поверхности коренных зубов рекомендуется только при их большой глубине. Из-за этого даже при ежедневной чистке там будет скапливаться много налета, и повторный кариес неизбежен.
Важно не допустить развитие циркулярного кариеса – он бывает в основном только у детей, и опоясывающие поражения крайне опасны. Из-за них нередко случается перелом коронковой части зуба с последующим болезненным удалением и необходимостью протезирования.
Глубокий кариес поражает не только молочный зуб, но и зачатки постоянных моляров, из-за него они могут прорезаться с аномалиями или вовсе погибнуть. При диагностировании действовать нужно как можно быстрее – промедление даже в несколько часов может привести к необратимым последствиям.
Правильный психологический контакт – главный инструмент детского стоматолога. Важно отвлекать маленького пациента от неприятных операций, постоянно общаться с ним. Именно поэтому родителей просят выйти из кабинета, чтобы не повышать стресс.
Последствия неправильного лечения
Если лечение кариеса у детей начато несвоевременно и проигнорированы первые симптомы, то существует риск развития целого ряда опасных заболеваний:
пульпит;
периодонтит;
киста зуба;
флюс.
Периодонтит молочных зубов
Также ранняя потеря молочных зубов со 100% вероятностью приводит к неправильному прикусу, атрофии челюсти и другим неприятным последствиям.
Профилактика кариеса у ребенка
Предупреждение заболевания – самая эффективная тактика борьбы. Семейные стоматологи часто раздают памятки о том, как предотвратить большинство болезней, и в основном они содержат повторяющиеся рекомендации, как для родителя, так и для самих детей:
Чистить зубы нужно минимум два раза в день – утром и вечером. Процесс чистки желательно контролировать, чтобы ребенок не пропускал ни одной зоны, правильно держал щетку в руках, не торопился выплюнуть пасту.
Сбалансированное питание – залог здоровья в полости рта. Больше фруктов, овощей, вареной рыбы и творога в ежедневном рационе позволит укрепить костную ткань. А вот сладости нужно уменьшить, особенно натощак.
Полоскать рот после каждого приема пищи нужно всей семье – личный пример станет лучшей мотивацией. Хорошо, если дома ирригатор – его можно заправлять чистой фильтрованной водой комнатной температуры.
Использование ирригатора
При необходимости – плановые осмотры у стоматолога увеличиваются до 4-5 посещений в год. Желательно ежегодно проходить профессиональную чистку.
